Traitement au laser

Auprès du grand public, le laser est synonyme de haute technologie et de progrès.
Encore peu utilisé par les chirurgiens-dentistes, compte tenu notamment de son prix, le laser présente pourtant de réels
avantages par rapport aux techniques traditionnelles, sans toutefois les remplacer complètement.
Les premiers lasers dentaires sont apparus dans les années 1980. Mais, ils n'ont vraiment pris leur essor en dentisterie
qu'au début des années 2000 avec le lancement des lasers de nouvelle génération, moins douloureux et plus performants.
Un laser est un système optico-électronique qui produit un rayon lumineux étroit et précis, possédant une longueur d'onde
unique (donc, une seule couleur, si la longueur d'onde concernée se situe dans le spectre du visible). Ce rayon lumineux
concentre une grande quantité d'énergie, qui après absorption par l'eau des tissus du corps humain, agit comme un
"bistouri lumineux" (coupe des tissus mous, pulvérisation des  caries,…). Le degré d'absorption du faisceau lumineux par un
tissu dépend de la longueur d'onde utilisée et de la quantité d'eau contenue dans le tissu ciblé.


L'énergie est transmise aux tissus soit par l'intermédiaire d'une fibre optique souple (lasers fibrés), soit par un bras
articulé. Les domaines d'application des lasers en dentisterie sont multiples : dentisterie conservatrice (ex : traitement
de caries), parodontologie (ex :traitement non chirurgical des poches parodontales), chirurgie des tissus mous
(ex: enlèvement de tumeurs bénignes), endodontie (ex : traitement des canaux des racines dentaires) et implantologie
(ex : dégagement d'implants recouverts par la gencive). Les effets sur les tissus varient en fonction des caractéristiques
des lasers et des paramètres de traitement. La plupart des lasers de dentisterie peuvent travailler les tissus mous
(gencive, langue ou intérieur des joues) et les tissus durs (émail, dentine ou os), mais avec une efficacité variable
selon le type de laser. Seuls certains lasers de dernière génération sont en fait réellement polyvalents,
c'est-à-dire qu'ils peuvent travailler efficacement à la fois les tissus mous (gencive, muqueuses, langue)
et les tissus durs (émail, dentine, os)
. Lors de l'utilisation d'un laser, le port de lunettes de protection est
obligatoire, aussi bien pour le patient que pour le chirurgien-dentiste.